Velden met een * zijn verplicht in te vullen
Persoonlijke gegevens
Voor- en Achternaam*
Dit veld is verplicht
Adres*
Dit veld is verplicht
Postcode*
Dit veld is verplicht
Woonplaats*
Dit veld is verplicht
Geboortedatum*
Dit veld is verplicht
Telefoonnummer*
Dit veld is verplicht
Mobielnummer*
Dit veld is verplicht
E-mail adres*
Dit veld is verplicht
Interesse in Podenco
Heeft u een voorkeur voor één van onze honden?*
Dit veld is verplicht
Naam van de hond*
Dit veld is verplicht
Naam asiel
Dit veld is verplicht
Heeft u een voorkeur voor een geslacht?*
Dit veld is verplicht
Heeft u een voorkeur voor een leeftijd?*
Dit veld is verplicht
Thuissituatie
Aantal volwassenen*
Dit veld is verplicht
Aantal kinderen*
Dit veld is verplicht
Leeftijd kinderen*
Dit veld is verplicht
Woonsituatie
Wat voor type woning heeft u?*
Dit veld is verplicht
Heeft u een tuin?*
Dit veld is verplicht
Is de tuin volledig omheind? (om te voorkomen dat de hond kan ontsnappen)*
Dit veld is verplicht
Hoe hoog is de omheining? (Wij vragen van onze adoptanten een omheining van minimaal 1.80mtr.)*
Dit veld is verplicht
Als dit niet zo is zou u er dan iets aan willen doen?*
Dit veld is verplicht
Verblijf thuis
Waar verblijft de hond als u thuis bent?*
Dit veld is verplicht
Waar verblijft de hond als u weg bent?*
Dit veld is verplicht
Waar verblijft de hond 's nachts?*
Dit veld is verplicht
Is de slaapplaats warm en tochtvrij?*
Dit veld is verplicht
Waar verblijft de hond als u met vakantie gaat?*
Dit veld is verplicht
Verblijft de hond in de bench?*
Dit veld is verplicht
Indien ja, hoe lang? En waarom?*
Dit veld is verplicht
Belemmeringen
Zijn er omstandigheden die een belemmering zouden kunnen vormen voor de nodige dagelijkse beweging en/of verzorging van de hond?*
Dit veld is verplicht
Welke omstandigheden?*
Dit veld is verplicht
Werksituatie
Hoeveel tijd is de hond dagelijks alleen?*
Dit veld is verplicht
Hoeveel tijd kunt u dagelijks aan de hond besteden?*
Dit veld is verplicht
Huisdieren
Heeft u andere huisdieren?*
Dit veld is verplicht
Zijn uw honden gecastreerd/gesteriliseerd?
Dit veld is verplicht
Beschrijf uw andere huisdieren*
Dit veld is verplicht
Heeft u ervaring met Podenco's?*
Dit veld is verplicht
Aandachtspunten
Bent u zich ervan bewust dat de hond de eerste maanden onzindelijk en bang kan zijn?*
Dit veld is verplicht
Bent u zich ervan bewust dat ondanks onze zorgvuldige screening u voor onverwachte medische kosten kan komen te staan?*
Dit veld is verplicht
Vragen en/of opmerkingen
Ongeldige invoer
U dient akkoord te gaan met onze privacyverklaring
